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La intolerancia a la lactosa en la actualidad ha aumentado en nuestro país, la intolerancia a la lactosa es la incapacidad de digerir la lactosa por un déficit de la enzima lactasa, por lo que llegaría el disacárido al intestino entero y al no poder absorberse provocaría molestias digestivas que son los síntomas característicos de la intolerancia a la lactosa.
La lactosa es un hidrato de carbono presente en la leche y sus derivados lácteos (yogur, kéfir y queso). La lactosa es un disacárido formado por dos monosacáridos, la glucosa y la galactosa. La lactosa a través de la enzima lactasa se degrada en estos dos monosacáridos para poder ser absorbidos a nivel intestinal.
La intolerancia a la lactosa es la incapacidad de digerir la lactosa por un déficit de la enzima lactasa, por lo que llegaría el disacárido al intestino entero y al no poder absorberse provocaría molestias digestivas que son los síntomas característicos de la intolerancia a la lactosa.
La intolerancia a la lactosa puede aparecer a cualquier edad, aunque es más característica a edades más avanzadas. Con la edad se produce menos cantidad de lactasa por lo que personas de avanzada edad pueden tolerar peor estos alimentos, sobre todo, la leche.
En la actualidad el número de personas con intolerancia a la lactosa ha aumentado y cada vez la dieta sin lactosa es más utilizada hoy en día debido a una peor tolerancia y mala digestión de los lácteos, aunque en ciertos casos, no ha sido bien diagnosticada.
El hecho de dejar de tomar lactosa (leche y derivados lácteos) sin ningún motivo justificado puede hacer que dejemos de producir la enzima lactasa, por lo que si en un futuro se decide consumir uno de estos alimentos pueden sentar mal debido a la baja producción de lactasa por lo que no se tolerarían.
Dentro de la intolerancia a la lactosa puede ser primaria que aparece desde el nacimiento o con el paso de los años, influyendo el componente genético, se denominaría intolerancia a la lactosa primaria.
En otros casos puede aparecer una intolerancia a la lactosa como consecuencia de un SIBO (sobrecrecimiento bacteriano en intestino delgado) y de una desregulación de la microbiota intestinal o disbiosis. Este fenómeno se conoce como intolerancia a la lactosa secundaria.
Las recomendaciones generales a la hora de seguir una dieta sin lactosa son:
Las personas que deben seguir una dieta sin lactosa:
En este punto vamos a tratar síntomas, diagnóstico y tratamiento de la intolerancia a la lactosa.
Se puede tener uno o más de estos síntomas digestivos en casos de intolerancia a la lactosa:
En casos de intolerancia a la lactosa pueden los síntomas son totalmente individualizados y únicos en cada persona, por lo pueden aparecer unos cuantos.
Realizar un correcto diagnóstico de intolerancia a la lactosa es importante ya que hay personas que se auto diagnostican o no llegan a hacerse las pruebas de intolerancia suficientes de manera correcta por lo que dejan de tomar lactosa y el cuerpo deja de producir lactasa.
Las pruebas de detección de intolerancia a la lactosa son la realización de un test de aliento o medición de los niveles de la enzima lactasa mediante un análisis de sangre. El test de aliento consiste en beber un líquido con alta cantidad de lactosa y se va midiendo al cabo de 30, 60 y 90 minutos la capacidad de digerirla mediante la producción de gases. En sangre se obtiene midiendo los niveles de glucosa en sangre y observando el componente genético.
Si tienes síntomas y crees que puedes tener una intolerancia, ya que al tomar leche o derivados lácteos notas sintomatología digestiva lo recomendable es ir al médico para que te hagan las pruebas oportunas y te hagan un buen diagnóstico.
El tratamiento nutricional de la intolerancia a la lactosa es la dieta de exclusión total de lactosa y consiste en evitar los alimentos que contengan lactosa. En cualquier caso, es importante conocer el nivel de tolerancia a cada alimento ya que es muy variable en cada situación y también en cada persona.
En la actualidad existen comprimidos de lactasa de venta en farmacias o herbolarios, enzima lactasa que ayuda a digerir la lactosa, se recomienda utilizarlo en momentos puntuales, fuera de casa, donde no estás seguro de saber si ese alimento lleva lactosa o no.
Los alimentos permitidos y prohibidos en la intolerancia a la lactosa es en forma de seguir una dieta de exclusión de la lactosa que puede ser para toda la vida o como consecuencia de otra enfermedad digestiva por lo que hay que diferenciar cual es la causa y ponerle solución. Se debe seguir una dieta estricta de que alimentos están permitidos y cuales prohibidos o no se recomiendan su consumo en la intolerancia a la lactosa. Los alimentos permitidos son aquellos que no contienen lactosa de origen ni en sus ingredientes ni elaboración como frutas, verduras, carne, pescado, legumbres, huevo, etc). Los alimentos prohibidos son leche, yogur, queso, kéfir, mantequilla, postres lácteos tipo flanes o natillas, todas aquellas preparaciones elaboradas con leche como salsas o aderezos.
La leche y los derivados lácteos tienen diferencias de tolerancia en una intolerancia a la lactosa, la leche tiene un contenido de lactosa mayor por eso es el principal alimento que suele sentar peor. Los derivados lácteos (yogur y queso) tienen un menor contenido de lactosa y su tolerancia es mayor. La leche de origen animal (vaca) también tiene un contenido en lactosa mayor que la leche o derivados lácteos procedentes de oveja o de cabra.
No habría déficits de nutrientes en casos de consumir alternativas a los lácteos. Debemos incluir en la alimentación diaria alimentos ricos en calcio como almendras, tofu, brócoli, garbanzos, para suplir el calcio presente en la leche y derivados lácteos.
Factores a tener en cuenta sobre la lactosa en los diferentes tipos de quesos:
Algunos ejemplos de quesos con bajo contenido en lactosa son: mozzarella elaborada con leche de búfala, idiazábal, queso manchego curado, queso quark y otros quesos frescos batidos y quesos elaborados con leche de cabra.
Para elegir una bebida vegetal saludable tenemos que tener en cuenta premisas como los ingredientes por los que está formada, conocer los tipos de bebidas vegetales que existen en los supermercados y elegir opciones que sean sin azúcares añadidos. Las bebidas vegetales van a ser una alternativa para aquellas personas que no puedan consumir leche debido a que no puedan tolerarla bien.
Los ingredientes de una bebida vegetal saludable tienen que ser agua, en segundo lugar, el componente principal (por ejemplo, soja) y algún tipo de aditivo como estabilizantes para mantener la estructura y forma (líquida) adecuado de la bebida vegetal.
En resumen, debemos seleccionar una bebida vegetal que no tenga azúcar añadido entre sus ingredientes, agua, el ingrediente principal y algún aditivo para mantener su estructura como por ejemplo un conservante.
Podemos encontrar diferentes tipos de bebidas vegetales según el ingrediente principal y el macronutriente que contiene en mayor cantidad.
Las bebidas vegetales se elegirán dependiendo del objetivo, macronutriente que queremos incluir en la alimentación, sabor, tolerancia, con todos estos factores elegiremos una bebida vegetal u otra.
Debemos elegir una bebida vegetal sin azúcar añadido ni ningún tipo de edulcorante, podemos ver si lo lleva en su lista de ingredientes en el etiquetado. Por ello debemos seleccionar la opción al natural y evitar las que contengan sabores como vainilla o chocolate debido a que contienen azúcares añadidos.
Podemos endulzar la bebida vegetal de manera natural en casa con miel, cacao puro en polvo, o canela ceylan.
Como conclusiones de este blog podemos resumir que si presentas síntomas o sospechas de sufrir intolerancia a la lactosa lo mejor es acudir al médico para que te elaboren un diagnóstico y te realicen las pruebas pertinentes.
En caso de tener ya diagnosticado una intolerancia a la lactosa y no sepan que dieta tienen que seguir, nuestra Nutricionista Deportiva Andrea puede ayudaros y entregaros las pautas necesarias para el seguimiento de la dieta de exclusión de lactosa totalmente individualizadas y ajustadas a los gustos y preferencias de cada cual.
Si necesita más información o una recomendación más individualizada para ti y tu objetivo puedes contactarnos a través de nuestro correo electrónico info@nersport.com o en el teléfono 91 402 92 75. Nuestro equipo de especialistas en nutrición estará encantado de poder brindarte una atención personalizada y ayudarte a resolver cualquier duda.
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